العلاج والوقاية

كيفية استخدام عقار Telsartan 40؟

من بين الأدوية التي تقلل ضغط الدم بشكل فعال وتحافظ عليه عند المستوى الأمثل ، يتم تضمين Telsartan 40 mg. مزايا الدواء: تناول حبة واحدة في اليوم ، مدة طويلة من تأثير الخافضة للضغط ، أي تأثير على معدل النبض. يتم تخفيض مؤشرات ضغط الدم الانقباضي والانبساطي في غضون شهر واحد فقط من الاستخدام المنتظم للدواء.

الاسم الدولي غير المملوك

Telmisartan (Telmisartan).

من بين الأدوية التي تقلل ضغط الدم بشكل فعال وتحافظ عليه عند المستوى الأمثل ، يتم تضمين Telsartan 40 mg.

ATH

الرمز: C09DA07.

أشكال الإفراج والتكوين

الدواء عبارة عن أقراص بيضاوية بيضاء بدون غلاف ، محدب على كلا الجانبين. في الجزء العلوي ، توجد مخاطر على راحة كل منهما وكسر الأحرف "T" و "L" في الجزء السفلي - الرقم "40". يمكنك أن ترى من الداخل طبقتين: واحدة بلون وردي بلون متفاوتة الشدة ، والثانية بيضاء تقريباً ، وفي بعض الأحيان تحتوي على مواد صغيرة.

في 1 قرص من الدواء المشترك - 40 ملغ من العنصر النشط الرئيسي لتيلميسارتان و 12.5 ملغ من هيدروكلوروثيازيد مدر للبول.

تستخدم المكونات المساعدة أيضًا:

  • مانيتول،
  • اللاكتوز (سكر الحليب) ؛
  • البوفيدون.
  • الميغلومين.
  • ستيرات المغنيسيوم.
  • هيدروكسيد الصوديوم
  • بوليسوربات 80 ؛
  • صبغ E172.

في 1 قرص من الدواء المشترك - 40 ملغ من العنصر النشط الرئيسي لتيلميسارتان و 12.5 ملغ من هيدروكلوروثيازيد مدر للبول.

أقراص من 6 ، 7 أو 10 جهاز كمبيوتر شخصى. وضعت في ظهور بثور تتكون من رقائق الألومنيوم وفيلم البوليمر. معبأة 2 أو 3 أو 4 بثور في حزم من الورق المقوى.

العمل الدوائي

الدواء ينتج تأثير علاجي مزدوج: الخافضة للضغط ومدر للبول. نظرًا لأن التركيب الكيميائي للمادة الفعالة الرئيسية للعقار يشبه تركيب أنجيوتنسين من النوع 2 ، فإن تيلميسارتان يحل محل هذا الهرمون من ارتباطه بمستقبلات الأوعية الدموية ويمنع نشاطه لفترة طويلة.

في الوقت نفسه ، يتم منع إنتاج الألدوستيرون الحر ، الذي يزيل البوتاسيوم من الجسم ويحتفظ بالصوديوم ، مما يساهم في زيادة درجة الأوعية الدموية. لا يقمع نشاط الرينين - إنزيم ينظم ضغط الدم. نتيجة لذلك ، يتوقف ارتفاع ضغط الدم ، ويحدث انخفاض كبير بشكل تدريجي.

بعد 1.5-2 ساعات بعد تناول الدواء ، يبدأ هيدروكلوروثيازيد في ممارسة تأثيره. مدة مدر للبول تختلف من 6 إلى 12 ساعة. هذا يقلل من حجم الدم المتداول ، ويزيد من إنتاج الألدوستيرون ، ويزيد من نشاط الرينين.

التأثير المشترك لتيلميسارتان ومدر للبول ينتج عنه تأثير خافض للضغط أكثر وضوحا من التأثير على أوعية كل منهما على حدة. في سياق العلاج من تعاطي المخدرات ، يتم تقليل مظاهر تضخم عضلة القلب ، يتم تقليل الوفيات ، خاصة في المرضى المسنين الذين يعانون من مخاطر عالية في القلب والأوعية الدموية.

في سياق علاج المخدرات ، يتم تقليل مظاهر تضخم عضلة القلب.

الدوائية

مزيج من التيلميسارتان مع هيدروكلوروثيازيد لا يغير من الدوائية للمواد. مجموع التوافر البيولوجي لها هو 40-60 ٪. يتم امتصاص المكونات النشطة للدواء بسرعة من الجهاز الهضمي. الحد الأقصى لتركيز تيليسارتان ، الذي يتراكم في بلازما الدم بعد 1-1.5 ساعات ، هو أقل 2-3 مرات في الرجال أكثر من النساء. يحدث الأيض الجزئي في الكبد ، وتفرز هذه المادة في البراز. يتم التخلص من هيدروكلوروثيازيد من الجسم دون تغيير تقريبًا مع البول.

مؤشرات للاستخدام

وصفت تيلسارتان:

  • في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي والثانوي ، عندما لا يعطي العلاج بتيلميسارتان أو هيدروكلوروثيازيد بشكل منفصل النتيجة المرجوة ؛
  • من أجل منع مضاعفات أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55-60 سنة ؛
  • للوقاية من المضاعفات في مرضى السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين) مع تلف الأعضاء الناجم عن المرض الأساسي.

موانع

أسباب حظر العلاج مع تيلسارتان:

  • فرط الحساسية للمكونات النشطة للدواء.
  • مرض الكلى الحاد.
  • تناول الاسكيرين من قبل مرضى القصور الكلوي والسكري.
  • فشل الكبد اللا تعويضية ؛
  • انسداد القناة الصفراوية.
  • نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ؛
  • فرط كالسيوم الدم؛
  • نقص بوتاسيوم الدم.
  • الحمل والرضاعة.
  • سن الأطفال حتى 18 سنة.
سبب حظر العلاج مع تيلسارتان هو عرقلة القناة الصفراوية.
سبب حظر العلاج مع تيلسارتان هو عدم تحمل اللاكتوز.
سبب حظر العلاج مع تيلسارتان هو مرض الكلى الحاد.

بحذر

يجب اتخاذ الاحتياطات إذا وجدت الأمراض أو الحالات التالية في المرضى:

  • انخفاض في الدورة الدموية.
  • تضيق الشرايين الكلوية وصمامات القلب ؛
  • فشل القلب الحاد.
  • اختلال كبدي خفيف.
  • السكري؛
  • النقرس.
  • الورم الحميد الغدة الكظرية.
  • الزرق زاوية مغلقة.
  • الذئبة الحمامية.

كيف تأخذ Telsartan 40

الجرعة القياسية: المدخول اليومي قبل أو بعد تناول حبة واحدة ، والتي ينبغي أن تؤخذ مع كمية صغيرة من الماء. الحد الأقصى للجرعة اليومية من الدواء للأشكال الشديدة من ارتفاع ضغط الدم يصل إلى 160 ملغ. يجب أن تؤخذ في الاعتبار: لا يحدث التأثير العلاجي الأمثل على الفور ، ولكن بعد 1-2 أشهر من استخدام الدواء.

الجرعة القياسية: المدخول اليومي قبل أو بعد تناول حبة واحدة ، والتي ينبغي أن تؤخذ مع كمية صغيرة من الماء.

مع مرض السكري

غالبًا ما يتم وصف المرضى الذين يعانون من هذا المرض لمنع تطور مضاعفات القلب والكلى والعينين. بالنسبة للعديد من مرضى السكري الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يشار إلى مزيج من تيلسارتان مع أملوديبين. في بعض الحالات ، يزيد تركيز حمض اليوريك في الدم ، ويصبح النقرس أكثر حدة. قد يكون من الضروري ضبط جرعة أدوية نقص السكر في الدم.

الآثار الجانبية لتيلسارتان 40

إحصاءات ردود الفعل السلبية لهذا الدواء وتيلميسارتان اتخذت دون هيدروكلوروثيازيد ، عن نفسه. لا يرتبط تواتر العديد من الآثار الجانبية ، على سبيل المثال ، انتهاكات الكأس الأنسجة ، والتمثيل الغذائي (نقص بوتاسيوم الدم ، نقص صوديوم الدم ، فرط حمض يوريك الدم) ، مع جرعات ونوع وعمر المرضى.

الجهاز الهضمي

الدواء في حالات نادرة يمكن أن يسبب:

  • جفاف في الفم ؛
  • عسر الهضم.
  • انتفاخ البطن.
  • آلام في البطن.
  • الإمساك.
  • الإسهال.
  • القيء.
  • التهاب المعدة.
الدواء في حالات نادرة يمكن أن يسبب جفاف في الفم.
الدواء في حالات نادرة يمكن أن يسبب التهاب المعدة.
الدواء في حالات نادرة يمكن أن يسبب انتفاخ البطن.

تشكيل الأجهزة

ردود الفعل على الدواء يمكن أن تكون:

  • انخفاض مستويات الهيموغلوبين.
  • فقر الدم.
  • فرط الحمضات.
  • الصفيحات.

الجهاز العصبي المركزي

الآثار الجانبية المتكررة هي الدوخة. نادرا ما تنشأ:

  • تنمل (الزحف الأحاسيس ، وخز ، وآلام حرق) ؛
  • الأرق أو ، على العكس من ذلك ، نعاس ؛
  • عدم وضوح الرؤية ؛
  • ظروف الانذار
  • الاكتئاب.
  • إغماء (ضعف حاد مفاجئ) ، والإغماء.

من جانب الجهاز البولي

لوحظ في بعض الأحيان:

  • زيادة تركيز حمض اليوريك والكرياتينين في بلازما الدم.
  • زيادة نشاط إنزيم CPK (الكرياتين فسفوكيناز) ؛
  • الفشل الكلوي الحاد.
  • التهابات المسالك البولية ، بما في ذلك التهاب المثانة.

من جانب الجهاز التنفسي

ردود الفعل السلبية النادرة:

  • ألم في الصدر.
  • ضيق في التنفس.
  • متلازمة تشبه الأنفلونزا ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، التهاب الشعب الهوائية.
  • الالتهاب الرئوي ، وذمة رئوية.
من جانب الجهاز التنفسي ، يمكن أن يسبب Telsartan 40 الألم في منطقة الصدر.
من جانب الجهاز التنفسي ، يمكن أن يسبب Telsartan 40 التهاب رئوي.
من جانب الجهاز التنفسي ، قد يسبب تيلسارتان 40 ضيقًا في التنفس.

من جانب الجلد

قد تظهر:

  • حمامي (احمرار شديد في الجلد) ؛
  • تورم.
  • طفح جلدي.
  • الحكة.
  • زيادة التعرق.
  • خلايا؛
  • التهاب الجلد.
  • الأكزيما.
  • وذمة وعائية (نادرة للغاية).

من الجهاز البولي التناسلي

Telsartan لا يؤثر سلبا على وظيفة المجال الجنسي.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية

قد تتطور:

  • انخفاض ضغط الدم الشرياني أو الانتصابي.
  • برادي ، عدم انتظام دقات القلب.

من الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام

التفاعلات غير المرغوب فيها التالية للجهاز العضلي الهيكلي ممكنة:

  • تشنجات وآلام في العضلات والأوتار والمفاصل.
  • تشنجات ، عادة في الأطراف السفلية ؛
  • القطنية (ألم حاد في منطقة أسفل الظهر).
ردود الفعل غير المرغوب فيها التالية من الجهاز العضلي الهيكلي في شكل آلام في العضلات ممكنة.
ردود الفعل غير المرغوب فيها التالية من الجهاز العضلي الهيكلي في شكل lumbodynia ممكنة.
ردود الفعل غير المرغوب فيها التالية من الجهاز العضلي الهيكلي في شكل نوبات ممكنة.

الكبد والقنوات الصفراوية

تحت تأثير الدواء في حالات نادرة يمكن ملاحظتها:

  • وظائف الكبد غير طبيعية.
  • زيادة نشاط الانزيمات التي ينتجها الجسم.

الحساسية

صدمة الحساسية هي نادرة للغاية.

التأثير على القدرة على تشغيل الآليات

نظرًا لأنه من المستحيل استبعاد خطر النعاس والدوار ، فمن المستحسن توخي الحذر عند قيادة السيارات ، وأداء العمل الذي يتطلب أقصى قدر من الاهتمام.

تعليمات خاصة

مع نقص الصوديوم في البلازما أو عدم كفاية حجم الدم المنتشر ، قد يصاحب بدء العلاج الدوائي انخفاض في ضغط الدم. المرضى الذين يعانون من تضيق كلوي ، وأمراض نقص تروية القلب ، وفشل القلب الحاد غالبا ما يصابون بانخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد. يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في الضغط إلى حدوث جلطة أو احتشاء عضلة القلب.

لاستخدام الدواء بحذر وبتضيق الصمام التاجي أو الأبهر.

قد يعاني مرضى السكر من حالات نقص السكر في الدم. من الضروري التحقق بانتظام من مستوى الجلوكوز في الدم ، وضبط جرعة أدوية خفض الجلوكوز.

قد يعاني مرضى السكر من حالات نقص السكر في الدم.

هيدروكلوروثيازيد في تيلسارتان قادر على زيادة تركيز مركبات النيتروجين السامة في انتهاك لوظائف الكلى ، وكذلك يسبب تطور قصر النظر الحاد ، زرق إغلاق الزاوية.

الاستخدام المطول للدواء غالبا ما يسبب فرط بوتاسيوم الدم. قد يكون من الضروري مراقبة الشوارد البلازما.

التوقف المفاجئ للدواء لا يؤدي إلى تطور متلازمة الانسحاب.

عند الألدوستيرونية المفرطة الأولية ، يكون التأثير العلاجي لتيلسارتان غائبًا تقريبًا.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان العلاج من تعاطي المخدرات أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

الغرض من Telsartan إلى 40 طفلا

ليس المقصود من هذا الدواء أن يتناوله المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

استخدامها في الشيخوخة

في غياب الأمراض المصاحبة الشديدة ، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة.

استخدام في انتهاك وظائف الكلى

تغيير الجرعة غير مطلوب للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي متفاوتة الخطورة ، بما في ذلك. يخضع لإجراءات غسيل الكلى.

استخدام في انتهاك للكبد

وفقا لنتائج العديد من الدراسات التي أجريت على المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد الخفيفة والمعتدلة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 40 ملغ.

وفقا لنتائج العديد من الدراسات التي أجريت على المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد الخفيفة والمعتدلة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 40 ملغ.

جرعة زائدة من Telsartan 40

ربما انخفاض حاد في ضغط الدم مع برادي أو عدم انتظام دقات القلب. تعيين غسيل الكلى غير عملي ، ويتم علاج الأعراض. السيطرة على مستويات الكرياتينين والكهارل في الدم ضروري.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية الأخرى التي تقلل من ضغط الدم ، يعزز الدواء تأثيره العلاجي.

عند أخذ تيلسارتان مع الديجوكسين ، يزداد تركيز جليكوسيد القلب بشكل كبير ، لذلك ، من الضروري مراقبة مستويات المصل.

من أجل تجنب فرط بوتاسيوم الدم ، لا ينبغي الجمع بين الدواء مع العوامل التي تحتوي على البوتاسيوم.

من الضروري التحكم في تركيز الليثيوم في الدم أثناء استخدام الأدوية التي تحتوي على مركبات هذا المعدن القلوي ، منذ ذلك الحين Telmisartan يعزز سميتهم.

الجلوكورتيكوستيرويدات ، الأسبرين وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات تقلل من تأثير الخافضة للضغط من المخدرات.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بالاشتراك مع telmisartan قد تضعف وظيفة الكلى.

التوافق مع الكحول

في علاج الدواء لا ينبغي أن تستهلك المشروبات الكحولية من أي نوع.

النظير

يمكن استبدال Telsartan بالعقاقير التالية ذات التأثير المماثل:

  • Mikardis.
  • Praytor.
  • Tanidol.
  • ثيسيوس.
  • Telzap.
  • تلميسارتان.
  • Telmista.
  • Telpres.
  • Tsart.
  • فندق Hipotel.
Telsartan
Mikardis هو التماثلية لتيلسارتان

شروط عطلة الصيدلة

تباع عند تقديم وصفة طبية.

سعر Telsartan 40

تكلفة 1 حزمة من 30 جهاز كمبيوتر شخصى. - من 246-255 روبل.

شروط تخزين المخدرات

درجة الحرارة المثالية للأقراص ليست أعلى من + 25 درجة مئوية. يجب ألا يكون تخزينها متاحًا للأطفال.

مدة الصلاحية

2 سنة

الشركة المصنعة

شركة الأدوية الهندية "مختبرات الدكتور ريدي المحدودة" (مختبرات الدكتور ريدي المحدودة).

عند تناول Telsartan مع الديجوكسين ، يزيد تركيز جليكوسيد القلب بشكل كبير.

تقييمات Telsartan 40

ماريا ، 47 ، فولوغدا

حبوب منع الحمل الممتازة ، ويبدو أنها الأكثر أمانا من مجموعة كاملة من الأدوية لأمراض الأوعية الدموية. من المدهش أن يتم إنتاج مثل هذا الدواء الفعال في الهند ، وليس في ألمانيا أو سويسرا. الآثار الجانبية ليست كبيرة. في بعض الأحيان ، يقلق الكبد فقط ، لكنه يؤلمني لفترة طويلة ، عندما لم أتناول تيلسارتان بعد.

فياتشيسلاف ، 58 عامًا ، سمولينسك

لدي ارتفاع ضغط الدم منذ فترة طويلة. بالإضافة إلى الفشل الكلوي الحاد. ما نوع الأدوية التي لا يجب أن تتناولها لسنوات طويلة من العلاج! لكن من وقت لآخر يحتاجون إلى التغيير ، لأن الجسم يعتاد ، ثم يتوقف عن التصرف كما كان من قبل. آخر مرة آخذ فيها تيلسارتان. تعطي التعليمات الخاصة به قائمة واسعة من الآثار الجانبية ، ولكن لم ينشأ أي منها. عقار جيد ، يحمل الضغط. غالية حقا.

إيرينا ، 52 عامًا ، يكاترينبرج

لأول مرة ، قال الطبيب المعالج إنه ينبغي تناول أملوديبين ، لكن بعد أسبوع ، بدأت ساقه تنتفخ. استبدله الطبيب بـ Enap - سرعان ما بدأ السعال يخنقني. ثم اضطررت إلى التحول إلى تيلسارتان ، لكن اتضح لي أنه كان لدي تعصب فردي له. كان هناك غثيان ، ثم ظهر طفح جلدي. ذهب مرة أخرى إلى العيادة. كان فقط عندما عين المعالج كونكور أن كل شيء سقط في مكانه. ليس لدي أي مشاكل مع هذه الحبوب. لذلك من المهم للغاية أن يختار الطبيب بدقة الدواء الذي يناسبك.

شاهد الفيديو: Telma 40mg Tablet : Uses, Price, Side Effects, Composition in hindi (مارس 2020).