العلاج والوقاية

المخدرات Amikacin 500: تعليمات للاستخدام

تستخدم المضادات الحيوية البكتيرية على نطاق واسع في مختلف مجالات الطب لعلاج الأمراض المعدية. توفر المستحضرات فعالية عالية على الرغم من مستوى ردود الفعل الدفاعية الطبيعية للجسم. ينتمي أميكاسين إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات من الجيل الثالث ، والتي يُسمح باستخدامها لأمراض الجهاز التنفسي والكلى والجهاز البولي والجلد والأنسجة الرخوة. يجب أن يستخدم الدواء للغرض المقصود ووفقا لنظام محدد بشكل فردي. الامراض والموانع المحتملة المنصوص عليها في الشرح.

الاسم الدولي غير المملوك

الاسم الدولي غير التجميعي أو التجميعي هو Amikacin.

ينتمي أميكاسين إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات من الجيل الثالث ، والتي يُسمح باستخدامها لأمراض الجهاز التنفسي والكلى والجهاز البولي والجلد والأنسجة الرخوة.

اته

تم تعيين الدواء رمز فردي ATX - J01GB06 ورقم التسجيل - LSR-002156/09. تاريخ التنازل عن الأرقام - 03/20/09.

أشكال الإفراج والتكوين

يتم تسويق الدواء في شكل حقن ومجفف بالتجميد. كجزء من أي شكل من أشكال الإطلاق ، هناك عناصر خاصة تجعل من الممكن تحقيق التأثير العلاجي المطلوب. تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى فئتين: نشطة ومساعدة.

مسحوق

Lyophilisate هو مسحوق أبيض ، وغالبا ما يكون مصفر ، لون ، قابل للذوبان بسهولة في السائل. وغني عن البيع في زجاجات شفافة الزجاج. الرقبة مغلقة بإحكام بغطاء مطاطي. غطاء احباط موجود.

تركيز المكون الرئيسي لل lyophilisate هو 500 ملغ. Amikacin 500 لا يتفاعل مع العناصر المساعدة التي تعمل كمثبتات ، بسبب غيابها. يباع مسحوق في صناديق من الورق المقوى ، والتي يوجد داخلها 5 زجاجات من المنتجات مجفف بالتجميد وتعليمات للاستخدام.

كجزء من أي شكل من أشكال الإفراج هناك عناصر خاصة ، والتي تشمل المساعدة.
في محلول الحقن يوجد عنصر مساعد - بيروسلفيت الصوديوم.
في محلول الحقن يوجد عنصر مساعد - ملح الصوديوم لحمض الستريك.
في محلول الحقن يوجد عنصر مساعد - الماء للحقن.

حل

على النقيض من lyophilisate ، توجد عناصر مساعدة في محلول الحقن. محتوى العنصر الرئيسي (أميكاسين) أقل مرتين - لا يزيد عن 250 ملغ. تشير إرشادات الاستخدام إلى الإضافات التالية:

  • بيروسلفيت الصوديوم.
  • ملح حامض الستريك
  • الماء للحقن
  • حمض الكبريتيك (التركيز).

يمكن أن يكون الحل ملونًا أو شفافًا تمامًا. عندما تفقد البصر في السائل لا ينبغي أن تكون جزيئات غريبة موجودة. المرسب ، حتى غير ذي أهمية ، غائب. يتم سكب المحلول في عبوات زجاجية ، حجمها لا يزيد عن 4 مل. يمكن أن تحتوي العبوات الخلوية من 5 إلى 10 أمبولات وتباع في علبة كرتون.

العمل الدوائي

مضاد حيوي لمجموعة واسعة من التعرض ، الذي ينتمي إلى مجموعة من أمينوغليكوزيدات من الجيل قبل الأخير ، له تأثير واضح مبيد للجراثيم على الجسم. العنصر النشط الرئيسي في تكوين أي شكل من أشكال الدواء قادر على اختراق أغشية الخلايا من العوامل المسببة للأمراض بسرعة وإبطاء تخليق البروتين البيولوجي ،

ينتمي مضاد حيوي واسع الطيف إلى مجموعة أمينوغليكوزيد الجيل قبل الأخير.

الاستعدادات في هذه الفئة تنشط ضد مسببات الأمراض لعدد من الأمراض التي تصيب الأعضاء الداخلية والأنسجة الرخوة. ويلاحظ النشاط فيما يتعلق ببعض الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام وإيجابية الجرام. قائمة البكتيريا سالبة الجرام الحساسة للدواء:

  • بروفيدنسيا ستيوارتي
  • السالمونيلا
  • Serratia spp؛
  • Enterobacter spp؛
  • Shigella spp؛
  • الإشريكية القولونية
  • الزائفة الزنجارية ؛
  • كلبسيلا

البكتيريا إيجابية الجرام التي يكون أميكاسين ضار بها:

  • العقدية النيابة
  • المكورات العنقودية

معظم البكتيريا اللاهوائية مقاومة للأدوية:

  • العصوية aerothermophilus.
  • عصيات التخثر
  • المبيضات الشحمية.
  • كلوستريديوم زبد ؛
  • مونيليا المتفطرة.
  • الخبايا.

فيما يتعلق بالبكتيريا إيجابية الجرام ، فإن الدواء نشط بشكل معتدل.

الدوائية

يتم امتصاص أي شكل جرعة بسرعة في الدم ، بغض النظر عن طريق الإدارة. يمكن تحديد الحد الأقصى للتركيز في المصل بعد 1-1.5 ساعة بعد الاستخدام الأول. ترتبط بروتينات الدم قليلاً بالمادة الفعالة (لا تزيد عن 10٪). يتغلب على حاجز المشيمة و BBB. بتركيزات صغيرة موجودة في حليب الأم.

المادة الفعالة بعد الابتلاع لا تتحول. يترك الجسم بالكامل لمدة 5-6 ساعات ، تفرز عن طريق الكلى مع البول. تتم عملية الإزالة دون تغيير.

لا يتم تحويل المادة الفعالة بعد تناولها ، ولكنها تترك الجسم بالكامل خلال 5-6 ساعات ، ويتم إفرازه عن طريق الكلى بالبول.

مؤشرات للاستخدام

نظرًا لقدرة الدواء على التأثير على الجراثيم على الجسم ، يتم استخدامه عند تشخيص الأمراض الالتهابية المعدية لدى المريض. الشرط الرئيسي لاستخدام الأدوية هو وجود مسببات للأمراض الحساسة في جسم المريض.

مؤشرات لاستخدام المضادات الحيوية:

  • التهابات في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (الالتهاب الرئوي ، والقصور ، والتهاب الشعب الهوائية الحاد ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، والتهاب) ؛
  • مسببات الأمراض المعدية التهاب الشغاف.
  • تعفن الدم.
  • العمليات الالتهابية في الدماغ ، بما في ذلك التهاب السحايا ؛
  • التهابات العظام (التهاب العظم والنقي) ؛
  • التهاب في أعضاء الحوض (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل) ؛
  • التهاب الصفاق وأمراض البطن الأخرى ؛
  • الطفح الجلدي والأمراض المعدية الأخرى للأدمة (التهاب الجلد ، الأكزيما).

يُسمح لأي شكل من أشكال الإفراج بالتطبيق في فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة. هذا سوف يقلل من خطر الإصابة بالجروح.

يشار إلى المضادات الحيوية للاستخدام في التهابات الجهاز التنفسي السفلي والعلوي.
يشار إلى المضادات الحيوية لاستخدامها في التهاب الشغاف من مسببات الأمراض المعدية.
يشار إلى المضادات الحيوية للاستخدام في تعفن الدم.
يشار إلى استخدام المضادات الحيوية في العمليات الالتهابية في المخ.
يشار إلى المضادات الحيوية للاستخدام في التهاب العظم (التهاب العظم والنقي).
يشار إلى المضادات الحيوية لاستخدامها في التهاب في أعضاء الحوض.
يشار إلى المضادات الحيوية للاستخدام في التهاب الصفاق.

موانع

كل أمينوغليكوزيد مضاد حيوي يحتوي على موانع عديدة. يجب على المريض إخطار الطبيب مقدمًا بشأن نزعة ردود الفعل التحسسية بسبب فرط الحساسية الخاصة به (إن وجد). استخدام أي شكل جرعة للأغراض الوقائية والعلاجية أمر غير مقبول عند اكتشاف الأمراض التالية في المريض:

  • العمليات الالتهابية للعصب السمعي.
  • القصور الكلوي الحاد.

تعتبر فترة الإنجاب والتعصب المكتسب والخلقي للمكونات الفردية (الكبرى والثانوية) في تكوين أي شكل من أشكال الإفلات موانع.

كيف تأخذ Amikacin 500

مضاد حيوي واسع الطيف مخصص للإعطاء عن طريق الوريد والعضلات. لا يتم توفير أشكال جرعة للإعطاء عن طريق الفم من قبل الشركة المصنعة. مطلوب اختبار أولي لرد فعل تحسسي ممكن. المعدل اليومي يعتمد بشكل مباشر على وزن جسم المريض.

هو بطلان المخدرات في تحديد المريض مع العمليات الالتهابية للعصب السمعي.
هو بطلان المخدرات في تحديد المريض مع ضعف كلوي حاد.
هو بطلان المخدرات في فترة حمل الطفل.
مضاد حيوي واسع الطيف مخصص للإعطاء عن طريق الوريد.
مضاد حيوي واسع الطيف مخصص للإعطاء العضلي.

الجرعة اليومية القصوى للمرضى البالغين 15 ملغ / كغ. الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر 12 شهرًا تبلغ الجرعة العلاجية من 7.5 إلى 10 ملغم / كغم تنص تعليمات الاستخدام على تقسيم المعدل اليومي إلى عدة مرات. مدة تطبيق أي شكل من أشكال الإفراج في معظم الحالات هي 10 أيام. في حالة عدم وجود تأثير علاجي بعد 4-5 أيام من الاستخدام المنتظم ، يجب إيقاف العلاج بالمضادات الحيوية واختيار نظير أكثر ملائمة.

ماذا وكيف تولد

يخفف lyophilisate بالماء للحقن. لا تستخدم نوفوكائين ، يدوكائين لهذه الأغراض. إحباط وسدادة مطاطية مثقوبة بإبرة ، يتم إدخال محتويات المحقنة (الماء المقطر) ببطء في الزجاجة مع المسحوق. تهتز الحاوية بشكل مكثف لمدة 20 إلى 30 ثانية حتى يتم إذابة مادة lyophilisate بالكامل.

تناول الدواء في مرض السكري

قد يحتاج مرضى السكري إلى ضبط نظام الجرعة نظرًا لحقيقة أن المضادات الحيوية لا تتفاعل مع جميع أدوية نقص السكر في الدم. العلاج هو الأفضل أن تبدأ بجرعة نصف.

ويلاحظ آثار جانبية من الجهاز الهضمي.
لوحظت آثار جانبية من الدورة الدموية.
ويلاحظ آثار جانبية من الجهاز العصبي المركزي.
ويلاحظ آثار جانبية من المسالك البولية.
ويلاحظ آثار جانبية من الجهاز البولي التناسلي.

الآثار الجانبية لل Amikacin 500

تشمل الآثار الجانبية أي أمراض تطورت على خلفية استخدام محلول حقن lyophilisate والحقن. ويلاحظ من الجانب:

  • الجهاز الهضمي.
  • نظام الدورة الدموية.
  • الجهاز العصبي المركزي.
  • المسالك البولية والجهاز البولي التناسلي.

قد يعاني المريض من مظاهر الحساسية على الجلد.

الجهاز الهضمي

يلاحظ المريض تنشيط ترانساميناسات الكبد والقيء والغثيان وزيادة البيليروبين في الدم.

تشكيل الأجهزة

تظهر الآثار الجانبية مثل قلة الكريات البيض وفقر الدم ونقص الصفيحات وقلة الكريات الحبيبية.

الجهاز العصبي المركزي

من جانب الجهاز العصبي المركزي ، يوجد صداع ، نعاس ، صمم قصير المدى ، التشنجات اللاإرادية.

على جزء من أعضاء تكوين الدم ، تتجلى الآثار الجانبية في شكل قلة الكريات البيض ، وفقر الدم ، قلة الصفيحات وقلة الكريات الحبيبية.

من الجهاز البولي التناسلي

في هذه الحالة ، يظهر المريض قلة البول ، بلورة البول ، بروتينية ، قصور كلوي.

الحساسية

تتجلى ردود الفعل التحسسية على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية في شكل طفح جلدي على الجلد ، احمرار الجلد ، الإحساس بالحرقة والحكة.

التأثير على القدرة على تشغيل الآليات

نظرًا لحقيقة أن النعاس قد يظهر على خلفية الاستخدام المنتظم ، يجب التخلي عن القيادة ووسائل النقل الأخرى.

تعليمات خاصة

مطلوب توخي الحذر للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون. ينبغي اتخاذ تدابير لتحديد إزالة الكرياتينين بانتظام. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد إلى ضبط نظام الجرعة. عندما يتجاوز غير مصرح به المعدل العلاجي المسموح به ، يزداد خطر التأثير السام للأذن والسمية العصبية.

نظرًا لحقيقة أن النعاس قد يظهر على خلفية الاستخدام المنتظم ، يجب التخلي عن القيادة ووسائل النقل الأخرى.

في غياب المعرفة والخبرة المناسبة في المريض ، فإن الإدارة المستقلة عن طريق الحقن الوريدي والمضادات الحيوية أمر غير مقبول. في هذه الحالة ، يتم وضع الحقن في منشأة طبية. قد يكون تحليل البول مع الاستخدام المطول للدواء إيجابيًا كاذبًا.

استخدامها في الشيخوخة

يجب على المرضى المسنين استخدام المضادات الحيوية وفقًا للتعليمات. نظام الجرعات يخضع للتعديل في اتجاه تخفيضه. مطلوب أخصائي السيطرة.

الغرض أميكاسين 500 طفل

الدواء لا يوجد لديه الحد الأدنى للسن. ويتم استخدام الدواء وفقا لخطة مختارة بشكل فردي.

يجب على المرضى المسنين استخدام المضادات الحيوية وفقًا للتعليمات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

في هذه الحالة ، مطلوب استخدام دقيق. الإدارة العضلية هي المفضلة.

أميكاسين 500 جرعة زائدة

زيادة مضاعفة في المعدل العلاجي المسموح به محفوف بتطور الأعراض المميزة للجرعة الزائدة. وتشمل هذه العطش الشديد ، ضعف تدفق البول ، والتنفس السريع ، والارتباك ، وفقدان السمع الجزئي ، والهلوسة البصرية وعسر الهضم.

يجب أن يكون العلاج من الأعراض. غسيل الكلى فعال. استخدام التهوية الميكانيكية ممكن.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

تناول في وقت واحد من أمينوغليكوزيد وبعض الأدوية يتوافق مع طبيبك.

التأثير السام للمضادات الحيوية يمكن أن يعزز حمض الاسكوربيك.
التأثير السام للمضادات الحيوية يمكن أن يعزز فيتامينات ب.
التأثير السام للمضادات الحيوية يمكن أن يعزز المضادات الحيوية البنسلين.

مجموعات بطلان

الآثار السامة للمضادات الحيوية يمكن أن تعزز الأدوية التالية:

  • حمض الاسكوربيك.
  • فيتامينات ب
  • المضادات الحيوية والبنسلين.

الاستخدام المتزامن للأدوية المذكورة أعلاه محظور.

مجموعات غير مستحسن

حمض الإيثاكرينيك ، سيسبلاتين ، فوروسيميد بالاشتراك مع دواء مضاد للميكروبات يمكن أن يثير أثرا ساما. لا ينصح بدمج هذه الأدوية.

مجموعات تتطلب الحذر

يمكن دمج الدواء الجرثومي مع بعض الأدوية:

  • ميثوكسي فلوران.
  • السيكلوسبورين.
  • فانكومايسين.

يجب أن تكون المجموعات حذرة.

ممنوع منعا باتا شرب الكحول أثناء العلاج بعقار مضاد للميكروبات.

التوافق مع الكحول

يتواجد الإيثانول في المشروبات الكحولية ، والتي يمكن أن تؤدي بالاقتران مع الأميكاسين إلى اكتئاب الجهاز التنفسي. ممنوع منعا باتا شرب الكحول أثناء العلاج بعقار مضاد للميكروبات.

النظير

معظم البدائل متاحة في شكل lyophilisates وحلول للحقن. يتم امتصاص الأمينوغليكوزيدات بشكل سيء من الجهاز الهضمي ، لذلك لا يتم العثور على كبسولات وأقراص وحبوب منع الحمل للبيع. لتشمل النظير:

  1. Lorikatsin. أمينوغليكوزيد 3 أجيال ، ينشط ضد عدد من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام وإيجابية الجرام. متاح في شكل حلول الحقن. يؤخذ لأغراض علاجية في الأمراض المعدية والتهابات الأعضاء الداخلية. السعر - من 24 روبل.
  2. Flekselit. أقرب التناظرية من الأصل ، المكون الرئيسي منها هو أميكاسين. يهدف محلول الحقن للإعطاء عن طريق الوريد والعضلات. تمتلك خصائص مبيد للجراثيم. التكلفة - من 45 روبل.
  3. أميكاسين-Kredofarm. البديل الهيكلي للوسيلة الأصلية. العنصر النشط الرئيسي هو كبريتات الأميكاسين بتركيز 250 ملغ. تبدأ التكلفة من 48 روبل.

النظير ، مثل الدواء الأصلي ، وصفة طبية. تتوفر موانع لكل دواء.

يجب تخزين محلول الحقن والليوفيليسيت في مكان آمن للأطفال ، بعيدًا عن النار وأشعة الشمس المباشرة عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

شروط عطلة الصيدلة

عطلة وصفة طبية. الوصفة مكتوبة باللغة اللاتينية.

سعر أميكاسين 500

الدواء في صيدلية 34-75 روبل. (اعتمادا على نقاط التنفيذ).

شروط تخزين المخدرات

يجب تخزين محلول الحقن والليوفيليسيت في مكان آمن للأطفال ، بعيدًا عن النار وأشعة الشمس المباشرة عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

لا يزيد عن 36 شهر من تاريخ الصنع.

الشركة المصنعة

JSC KRASFARMA، JSC SINTEZ، Russia.

علم الصيدلة الأساسية للمضادات الحيوية التي تنتهك تخليق البروتين. الجزء 2
المضادات الحيوية. قواعد التطبيق.

استعراض Amikatsin 500

سفيتلانا أكسيونوفا ، طبيبة عامة ، إيكاترينبرغ

يستخدم المضادات الحيوية في العديد من مجالات الطب كعامل مضاد للميكروبات. هو جيد التحمل من قبل المرضى. قبل وصف الدواء ، أجري محادثات مع المرضى بشأن موانع الاستعمال المحتملة ، والتي ، إذا تم الكشف عنها ، لا تشمل الدواء في العلاج.

لا يتم ملاحظة الآثار الجانبية في كثير من الأحيان. يتم تشخيص الحساسية في 16 ٪ من المرضى. الأدوية المضادة للهستامين تخفف من احتقان الدم والحكة والتهيج ، بغض النظر عن شكل الإفراج. يتم اختيار المجموعات من قبل الطبيب المعالج.

فالنتين ، 36 عامًا ، سانت بطرسبرغ

قبل عدة سنوات ، تم تشخيص مرض السكري ، واضطررت إلى تناول أدوية سكر الدم بانتظام. أصيب بنزلة برد في العمل ، ولم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، والتهاب الشعب الهوائية "المكتسب". الصفير ظهر في الصدر ، والسعال ، والتنفس كان صعبا. قررت استشارة الطبيب.

تم علاج المرض الذي بدأ مع المضادات الحيوية القوية. Amikacin المكتسبة عن طريق وصفة طبية ، في شكل مسحوق لإعداد المحاليل. حقن الدواء مرتين في اليوم ، 1 أمبولة. لم تظهر الآثار الجانبية ، لم تكن هناك أمراض.

شاهد الفيديو: اميكاسين Amikacin (أبريل 2020).